Mamoplastia de Aumento Híbrida

Mamoplastia de Aumento Híbrida (Prótese de Silicone + Enxerto de Gordura)

O enxerto de gordura na mama tornou-se um complemento importante para melhorar os resultados tanto na cirurgia reconstrutiva quanto na estética da mama. Desse modo, a lipoenxertia mamária também se mostrou valiosa para corrigir deformidades de contorno e outros problemas associados ao uso de implantes.

Mamoplastia de Aumento Híbrida

Nesse sentido, a combinação simultânea de enxerto de gordura e implantes mamários foi recentemente proposta como uma técnica útil na cirurgia de aumento da mama, especialmente em procedimentos secundários, com o objetivo de evitar o plano submuscular.

Por consequência, para alcançar resultados naturais na estética das mamas, um conhecimento profundo da forma ideal dos seios femininos é importante. Uma vez que, várias deformidades mamárias têm sido descritas secundariamente as mamoplastias de aumento produzindo resultados cosméticos desfavoráveis.

Mamoplastia de Aumento Hibrído

Só para ilustrar, vistas intraoperatórias antes (acima) e depois (abaixo) da infiltração paraesternal de gordura imediatamente antes do aumento mamário baseado em implante.

Gordura nas áreas Pré-esternais e Paraesternais

A saber, um resultado indesejado frequentemente associado com aumento de mama é uma borda medial do implante perceptível. Dessa forma, esse é frequentemente um problema na paciente muito magra e que tem pouco tecido subcutâneo nas áreas pré-esternais e paraesternais.

Mamoplastia de Aumento Hibrído

Por exemplo, Esquerda – Ilustração que representa um resultado frequente após aumento de mama em pacientes magras em que as bordas mediais evidentes dos implantes produzem uma deformidade de “mamas separadas”; Direita – Ilustração representando mamas atraentes não operadas em que as linhas estéticas verticais paraesternais delimitam as fronteiras da reflexão da luz pré-esternal.

Pessoas magras ideais para a Mamoplastia de Aumento Híbrida

Logo, nessas pacientes magras, a borda medial da prótese de silicone pode ficar evidente, produzindo uma deformidade de “mamas separadas”, ao contrário de uma morfologia mamária de aparência natural.

Mamoplastia de Aumento Hibrído

Só para exemplificar, ilustração que demonstra a técnica de aumento mamário híbrido com infiltração paraesternal em vista de três quartos (esquerda) e em vista supina (direita).

Benefícios da Mamoplastia de Aumento Híbrida

Assim, para reduzir esses possíveis problemas pode-se acrescentar o enxerto de gordura seletivamente na região entre as mamas, paraesternal, no momento que irá realizar a mamoplastia de aumento com prótese de silicone. Dessa maneira, a vantagem seria dupla: (1) seria melhor imitar a configuração anatômica de seios naturais e atraentes, que têm uma distância mais estreita em sua origem medial; e (2) evitar o desenvolvimento de uma deformidade das mamas no pós-operatório, alcançando uma transição mais suave da borda medial do implante.

Mamoplastia de Aumento Hibrído

Por exemplo, resultados pré-operatórios (esquerda) e pós-operatório de 1 ano (direita) após lipoenxertia paraesternal da mama mostrando o estreitamento da distância entre as linhas estéticas verticais (em branco).

 

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Referência:

  1. Bravo FG. Parasternal infiltration composite breast augmentation. Plast Reconstr Surg. 2015 Apr;135(4):1010-1018. doi: 10.1097/PRS.0000000000001052. PMID: 25811566.

* Todas as imagens foram retiradas do artigo referenciado acima.

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